小悦是一名快乐的上班族，安安稳稳上班，甜甜蜜蜜谈恋爱，日子过得很开心。 小悦和很多女孩子一样，嗜甜如命，最喜欢吃甜甜圈、蛋挞、奶油冰激凌，奶茶更是每天都不离手，至少两杯起步。

久而久之，小悦的身体开始出现异常情况，体型逐渐消瘦，胃口却越来越好，还时常感到口渴，吃得多，喝得多，也尿得多。 小悦终于下定决心到医院检查，却被确诊患上二型糖尿病。 小悦瞬间崩溃了，她没办法接受这个晴天霹雳般的消息。

按照《中国2型糖尿病防治指南》数据，我国糖尿病患病率高达11.2%，小悦是很不幸加入了这支糖尿病“亿万大军”的其中一员。 而糖尿病根据发病人群、发病年龄、发病表现分为三个类型。

糖尿病有哪些类型？1、一型糖尿病

一型糖尿病又叫做胰岛素依赖型糖尿病或者青少年糖尿病，通常在35岁以前发病，所以又叫做青年发病型糖尿病。 病人体内缺乏胰岛素，血糖水平持续升高，从而患上糖尿病。 一型糖尿病患者自身是无法产生胰岛素的，所以需要用胰岛素进行治疗。

2、二型糖尿病

二型糖尿病在所有糖尿病类型当中，发病率最高，为最常见的类型，大约有90%的糖尿病属于二型糖尿病。 二型糖尿病患者跟一型糖尿病患者不一样，二型糖尿病患者存在胰岛素抵抗和相对的胰岛素缺乏。 患者主要通过服用药物进行治疗，有时也会用胰岛素治疗。

3、妊娠糖尿病

孕妇在怀孕前不是糖尿病患者，但在怀孕期间受胎盘分泌的多种激素影响，导致胰岛素分泌减少，从而血糖升高，患上妊娠糖尿病。 患者在怀孕期间应该积极控制血糖，避免高血糖对自身和胎儿造成不良影响。

糖尿病可以逆转吗？在大众的一贯认知中，一旦患上糖尿病，患者就要终身用药治疗。 因此，每一位糖尿病患者都在渴望逆转，摆脱药物。 而在《中国2型糖尿病防治指南》当中，对关于2型糖尿病属于一种终身用药疾病的说法已经进行删除，并且2021年中国第1版《缓解2型糖尿病专家共识》出台，其中已经指出，这个疾病是可以逆转的。

这里说的逆转指的是患者在没有使用降糖药物的情况下，血糖仍然处于达标或者正常的状态。 而逆转也有分开不同阶段，主要分为部分逆转、完全逆转和长期逆转。

部分逆转：不用药并且至少一年，HbA1c<6.5%，空腹血糖<7mmol/L

完全逆转：不用药并且至少1年，HbA1c<5.7%，空腹血糖<5.6mmol/L

长期逆转：完全逆转状态持续超过5年（仍需要定期检查、对体重保持警惕，以免复发）

糖尿病想要实现逆转要满足哪些条件？广东省中医院内分泌科副主任医师罗露露表示糖尿病想要实现逆转，需要满足4个条件。

1、糖尿病的类型属于二型糖尿病。 一型糖尿病或者成人隐匿性一型糖尿病，是无法实现逆转的。 2、病程比较短，不超过5年。 如果患者的病程已经很长了，实现逆转的可能性就比较小。 3、患者属于肥胖型糖尿病，可通过科学减重之后，体重问题能够有很明显的改善。 4、胰岛功能正常。 存在一定的胰岛功能，才能有可能实现逆转

二型糖尿病患者想要逆转，一定要做好三个方面的努力。 一是努力减重，把体重维持在一个健康的状态，胰岛素分泌量会增加。 二是遵照医嘱，尽早开始强化降糖治疗，例如服用降糖药物或注射胰岛素，把血糖控制在合理范围内。 三是把生活方式调整得健康且规律，控制饮食，坚持运动，戒烟戒酒。 糖尿病在满足一定条件的前提下，是能够实现逆转的。 即使确诊糖尿病之后，患者也不要自暴自弃，不能放弃逆转的希望。 哪怕是没有办法实现逆转，患者也要用心控制血糖，防止血糖出现较大的波动，预防并发症的到来。

家庭医生在线专稿，未经授权不得转载

#健康明星计划#

采访专家：

罗露露

广东省中医院内分泌科副主任医师

广东省中医药学会内分泌学会委员，获“身边好医生”称号