钱乙退休以后,就隐居在乡间的屋舍里。 他闭门不出,不戴帽子也不穿鞋子,安详地坐卧在一张床榻上,接待登门求治的病人。 钱乙家的门前,每天都挤满好多看病的人,有搀扶着来的老弱病人,也有抱着来的小孩子,路近的有同饮一井水的乡邻,而路远的还有来自百八十里以外的。 不管是谁,钱乙都给他们仔细地看病、付药。 病人愁眉不展而来,在感谢声中离去。 在人们感谢钱乙医术、医德的时候,钱乙总是笑容满面的,可是人们不知道,在背后,钱乙也被病魔折磨着。 在年轻的时候,他为了寻找父亲,多少次饿着肚子在大海中与海浪拼搏,这样落下了个风湿的病根,现在开始找上门来了,他的周身开始疼痛,四肢的运动也开始出现了障碍。
钱乙给自己诊断了以后,心中暗惊:这是可怕的周痹的病证啊(周痹,一种以全身持续疼痛为特点的风湿病,现代的一些风湿、硬皮病、红斑狼疮等疾病可以参照此病),如果这种病邪侵入到内脏,则是要致命的啊,怎么办呢?我还有那么多的事情要做啊!在考虑了很久之后,他终于决定,用药力把病邪逼到四肢去,这样可以保住性命,于是他自己配了药物,开始服用。 在服用了一段时间以后,他发现自己的左胳膊和左腿开始慢慢不能动了,身上的其他部位却恢复了功能,这才放心了:终于成功了,病邪被移到四肢了!
这是一种特殊的治疗方法,可以缓解致命的疾病,在古代的中医文献中有很多记载,现在很少有人会了。 他让亲戚上山去采药,采的是茯苓。 过程也有趣。 先找菟丝子,茯苓是在松树根部的植物。 菟丝是寄生的。 钱乙让亲戚点着菟丝,在哪儿灭了,在哪就果然挖出来了茯苓,拿回家后,按一定方法吃了一个月,果然有效果了。 虽然左手不方便,但由此虽偏废,而气骨坚悍,跟没病的人一样。 用茯苓来善后调理,因为风湿是风寒湿热这些邪气,其中三种是无形的,只有湿是有形的,附着在上边不好治了,要把湿邪泻掉,无形的就无所附着。 茯苓就是泻湿的,其他的就自己散了。
身体恢复了以后,他仍然继续他的没有一天闲暇的诊病生活。 有一天,突然来了圣旨,宣他进京。 原来,此时宋神宗驾崩,哲宗继位。 宋哲宗情况特殊,是第六子。 神宗病危时立为太子。 宋哲宗继位时,才十岁,大臣们很担心他的身体。 小儿病治疗不高,如果再出事,是宋朝的皇帝出事,怎么办?大臣们想只有钱乙出面来解决,召回才能保证安全。 召来后,钱乙可不容易回家了。 他以大局为重,这次留在太医院很长时间,等到皇帝长大了,才真正告老还乡。
这时的钱乙,医术已经炉火纯青了。 有一张姓人家,三孩子都病了,同样的症状是出汗,部位不同,一个遍身,一个是上至顶下至胸,一个是前额有汗。 医生一看,出汗都有花样,不知道怎么治。 反正开方子,治出汗吧。 但所有药方没一个有效。 张先生看不好办了,来找钱乙,钱乙问诊后立刻说,大的给香瓜丸,次者吃益黄散,小者服石膏汤。
就因为出汗不同分别开了方子,说明病有虚有实有寒有热,不能用同一个方子。 每一个是热邪侵袭了阴分,第二个孩子是脾胃虚弱,有积滞,虚实夹杂,调理脾胃。 第三个小孩是气分有热,用石膏清热。 治疗效果是各五日而愈。 这说明他根据患者症状不同采取个体化治疗。 这是医学的至高境界。
比如有一次钱乙偶然路过一个相识的老人家,听见有婴儿的啼哭声,钱乙表现出非常惊愕的样子,问:“这是谁家的婴儿在哭啊?”老头很兴奋地介绍:“这是我的孙子啊,我家里刚刚生了一对儿双胞胎,还是男孩子呢。 ”钱乙严肃地说:“一定要好好地照顾啊,现在能不能活还不一定呢,要过了一百天才算平安啊(过百日乃可保)。 ”有这么说话的吗?人家大喜的事情,您来个还不一定活呢(通常境况下会挨一顿板砖)!看来这个老朋友还是挺客气的,只是面上不悦而已,说了句“送客”也就算了。 结果是,果然没到一个月孩子就病了,因为找不到钱乙,最后很快都死了。 这件事说明钱乙可以通过婴儿的声音来判断其健康情况。
一天,京运使只有八岁的孙子病了,咳嗽,气短,胸闷。 一开始并没有请钱乙,请了其他的医生。 这个医生诊了病后,很有把握地说:“此乃肺经有热所致。 需要用凉药治疗,方用竹叶汤、牛黄膏每天各服用两次,保证痊愈。 ”可是,治疗效果很糟糕,原来只是咳嗽,服下这个药后,又开始上喘了。 这下子可急坏了京运使大人,他赶快请来了钱乙,钱乙诊完了脉问:“服用的什么药啊?”医生回答:“竹叶汤、牛黄膏”。 钱乙问:“服用这两个药是想治疗什么呢?”医生说:“用来退热、退涎的。 ”钱乙接着问:“这个病是什么热发作的呢?”“是肺经热,所以才咳嗽,咳嗽久了才生痰涎。 ”钱乙又问:“那么竹叶汤和牛黄膏是入什么经的呢?”医生一怔:“是入心经的。 ”“既然是肺热,你用入心经的药做什么呢?这个孩子不是肺热,而是肺虚,同时感受了寒邪,应该是先补肺,同时散寒,此时千万不可用凉药。 ”一番话,说得那位医生心服口服。 最后,钱乙很快就把这个孩子的病给治好了。
又有一个哺乳期妇女因为惊吓而得病,病愈后眼睛睁着闭不上。 钱乙说:“用酒煮郁李仁给她喝,直到喝醉,就能治好。 之所以这样,是因为眼睛和肝、胆两内脏相连,人受到恐吓后,内气在胆内郁结不通,胆气老是不能下行。 郁李仁能通郁结,其药力随着酒进入胆中,郁结散了、胆气下行了,眼睛也就能闭上了”。 病人喝了郁李仁酒后,果然就好了。
有个孕妇得了病,别医生说必须要做堕胎准备。 钱乙看了后,却说:“妊娠是五脏轮流滋养胎儿,大致要六十天才会更换到下一脏。 等到应补该脏的月份,就按五行滋养胎儿的次序,去补充母体的某一脏,那又如何会流产呢?”过了不久,胎儿和孕妇都得以保全。
有一士子得了咳欬病,面色发青而显得光亮,呼吸哽塞不畅。 钱乙说:“肝克肺,这是反克的症候。 如果在秋天得这个病,还可以治好;现在是春天,就不能治了”。 那个人苦苦哀求,只好勉强给他开药。 第二天,钱乙说:“我的药一再泻肝,却丝毫没有减轻肝的气势;再三补肺,反而越补越虚;并且又增加了嘴唇发白的症状,按理最多能活三天。 但现在病人还能喝粥,死期应当能超过三天。 ”病人果然在五天后去世。
某王的儿子得了上吐下泻泄的病,一个医生给他开了温燥的方剂,结果又增加了喘症。 钱乙说:“这本来是中焦有热,脾脏已经受到伤害,怎么还用温燥的药呢?这会造成大、小便不通的。 ”他便给病人开了(大凉性的)“石膏汤”。 某王不相信应服这样的药,把他谢退了。 两三天内病情逐渐加剧,最后还是按照他说的办法把病治好了。
广亲大宅里有家皇族的小儿得了病,他诊断后说道:“这个病不用服药就能痊愈”。 那个娃娃的弟弟在旁边,他就指着那小的说道:“这娃儿早晚间要得令人惊恐的暴病,不过到了第三天的下午就可以安然无恙了”。 那家人听后很是气愤,再也不搭理他。 第二天,那个小娃娃果然发起羊角风(一种痉挛症)来了,情势十分危急,便召钱乙去治疗,三天后就痊愈了。 问他是怎么回事,他说:“我见那娃娃面如火色,两眼直视,这是心、肝两脏都受到病邪侵犯的表现。 之所以下午才能好,是因为病邪当令的时辰在那时应该变更。 ”
老黄家的孩子病了,才两岁,这回的病可重,本来是拉肚子,医生们给用了止泻药,结果十余天后,孩子的病突然加重,泻下的大便是青白色的,喝的奶都不消化,身上也凉了,每天开始昏睡,医生们都说这个孩子要危险了,已经病危了。 老黄此时欲哭无泪,看着孩子平时玩的玩具,心如刀割,面对自己老婆的时候不敢哭,在没有人的时候曾放声大哭一次,晚上一闭眼,就是孩子平时的可爱的笑容,他的精神都要崩溃了。 孩子还有救吗?问了几个医生,大家都纷纷摇头,不敢接手。 一家人的心都凉到了谷底。 在走了很远的路以后,他们抱着孩子来到了钱乙的家。 钱乙让家人安顿他们住下,然后看孩子的病。 仔细诊断后,钱乙慢慢叹了口气,说:“再晚确实就来不及了。 ”
大家都摒住了呼吸,听他接着说:“这个病治疗要复杂些,他们用的止泻药把病邪留在了胃肠之中,本应该给排出去,可孩子的身体弱,就要先补一下。 ”于是开了益脾散、补肺散,一天服用三次,服了三天。 三天后,孩子的身体温暖了。 此时又开了白饼子,让孩子大泻一次,将肠胃里的毒邪排除,然后马上用益脾散每天服用两次补养脾胃(这是其治病诀窍,肠中毒邪不去,如果进补则是关门留寇,疾病永无愈期,一定要排出毒邪后才进补)。 在经过了这三个阶段的治疗后,小孩子的病很快就好了,脸上又出现了可爱的表情。 老黄一家感激涕零,跪在钱乙的榻前,说:“让我们为您做些杂事吧,希望能够照顾您的生活!”钱乙挥挥手,慢慢地说:“我已经是老朽一个了,哪里还用人照顾,你们去好好过你们的日子吧,日子还长着呢,回去照顾好孩子吧!”望着一家人远去的背影,钱乙慢慢地叹了口气,心里想:不知道还能照顾这些孩子多久了。
在这样的日子里,钱乙慢慢地老去,时光像是河流中的水,在无声无息中流走。 他已经记不起回到家乡后这么多年,到底治疗过多少个患儿了,只知道自己每天都是在面对一个接一个的患者中渡过的。 人总是要老的,总是要和这个世界告别的,慢慢地,钱乙走到了他生命的最后的日子。 这天,他起床后,坐了一会儿,给自己诊了一下脉,然后告诉家里人,今天不出诊了。 他让家人把自己的朋友请来,早饭后,大家坐着聊天聊了一会儿。 在大家告辞时,钱乙特别起身相送。 然后,他告诉家人:“给我换一身干净的衣服吧。 ”家人很奇怪,这个老人,大白天的换什么衣服。 衣服换好后,老人让大家都忙自己的事去吧,然后自己就默默地端坐在榻上,望着院子里的孩子们。 院子里,六七个孩子正在玩着游戏,小男孩剃着小光头,欢天喜地跑着,他们拿着个小布口袋,正互相丢着。 阳光下小孩子的脑袋发着闪亮的光,他们笑声阵阵传来。 钱乙眯着眼睛看着,渐渐地,他仿佛觉得自己也变得年轻,融入孩子们欢快的游戏中去了。 然后,慢慢地,他的眼睛闭上了。 钱乙,享年八十二岁。
在钱乙去世后的某一个秋天。 钱乙的坟前来了一位年轻人。 他就是曾经得到过钱乙指导的年轻儿科医生董及之。 他在钱乙的坟前点上香,烧了些纸,然后跪倒,磕了三个头。 树叶从旁边的树上纷纷落下,散满了一地。 他默默地站立了一会儿。
然后,他拿起出诊用的雨伞和药箱。 转过身,继续出诊去了。