在现在社会，报告的用途越来越大，要注意报告在写作时具有一定的格式。报告的格式和要求是什么样的呢？以下是我为大家搜集的报告范文，仅供参考，一起来看看吧

对村卫生室调研报告的建议 对村级卫生室的调研报告篇一

造成环境污染的主要原因是：

1、河道上面经常漂浮着工厂排出的废水，又黑又臭，还带着一些杂物。

2、公共厕所传出的粪便发出的难闻气味，让人恶心。

3、工厂排出的气体中含有铅、炭灰等对人有害的物质。

4、工厂排出的废气很刺鼻，会散发到很多地方，给了一些市民一定的影响。

5、有些人经常在乱伐木，使森林毁灭，让小动物们没了家。

6、最多的还是垃圾，这既不卫生，又影响市容市貌。

造成环境污染的污染物是：废水、废气、粪便、垃圾等一些物质。

污染物对环境和生物有很大的危害：使空气变得浑浊，对人体的肺部有很大的危害；生活垃圾处理不好会滋生细菌，影响人类的健康；污水会影响生活水，直接侵害到人体。

看了这份报告，你应该也为环境卫生多了一份心了吧！保护环境，从我做起，让身边的每一件不文明的事都化为乌有吧！。就从现在开始，从此时开始，让一切的一切都不要发生。当你看见纸片，你应当弯腰捡起它；当你看到别人砍伐树木时，你会不会感到树木的疼痛而流泪，所以，你应该去劝阻；为了我们自己的家园，为了我们自己的生命，为了我们美好的环境，让蓝天更蓝，让清水更清，让地球妈妈更可爱，更生机勃勃，让我们张开小手，献一份爱心，献一份力，共同创绿色的环境！

对村卫生室调研报告的建议 对村级卫生室的调研报告篇二

xx市xx卫生院现状调研报告

xx市xx卫生院位于晋豫两省交界、沁北12公里处的xx镇，辖区共有12个行政村，19个一体化村卫生所，4.5万人口。

xx卫生院始建于1952年，占地面积12750平方米，建筑面积7000余平方米。医院现有离退休31人，在岗职工61人，其中：管理人员4人，专业技术人员40人，财务、后勤人员17人；学历：大专23人，中专34人；职称：副主任医师2人，中级职称11人（主治医师5人，主管护师4人，主管药师2人）。设内科、外科、妇科、中医科等临床科室7个，检验、b超、心电、放射医技科室4个，新农合、防保科、药房、收费、财务科、一体化办公室等共计8个后勤辅助科室。综合住院部核定49张床位。

医院现有：全自动生化分析仪、数字化摄影（dr）、全细胞分析仪、彩超、心电图机、心电监护仪等医疗设备。

20xx年全院总收入493.5万元，业务收入255.5万元（其中：药品收入175万元，药占比68.5%），财政补助收入238万元，总支出571.7万元，收支结余-85.7万元。住院病人700余人次，门诊诊疗6万余人次。

20xx年全院总收入576.9万元，业务收入314.2万元（其中：药品收入184.4万元，药占比58.7%），财政补助收入259.7万元，总支出600.7万元，收支结余-23.8万元。住院病人798人次，门诊诊疗10.2万人次。

（一）医疗工作

1、退休人员负担重：医院现有退休人员（含提前退休）31

人，除养老办发放的基本工资部分，由医院负担的提前人员工资、退休人员生活补助和社会保障金等费用，每年需医院承担支出约70余万元，医院负担过重。

2、医院历史欠债多：医院20xx年前被认定而未偿还的债务余额为74万元，20xx年以后医院为了发展和改善就诊环境而欠下的工程款和设备款80余万元，二项合计欠款150余万元。

3、医疗队伍出现断层：医院内、外、妇科的医生，最年轻的都是40岁左右，没有20-40岁的后续力量出现断层，医疗团队缺乏生气和活力。

4、缺少特色专科：没有有效的吸引病人就诊的手段，简单的说，就是一个大点的村卫生室。

（二）公共卫生服务工作

1、网络系统慢：公共卫生服务网络系统速度慢，影响公共卫生服务档案工作的录入。

2、人口问题：xx辖区有人口4.5万人，但公共卫生服务拨款人口只有不足4万人，其中道口村、邗邰村、官庄屯村、石庄村的部分人口在xx辖区常住，但户口在常平乡，另一部分在辖区企业家属院和长期经商的常住人口，虽由有建档，但拨款却不能到位。

（三）一体化管理工作

一证多室和无证诊所问题：xx辖区xx村、xx村、xx村人口多、村医人数多，由于村医之间有矛盾纠纷，在合并后而又重新分开，出现了一证多室现象，还有牙科诊所存在无证经营问题，由于卫生院对辖区村室的管理只有监督权没有执法权，使得一证多室和无证诊所问题一直未能得到有效解决。

1、进一步优化收入结构，打破以药养医格局。

20xx年10月份医院购进彩超和dr，设备的成功引进，有效的改善现有的医技诊断水平，使原本因为不能确认或诊疗条件差而没有就诊的病人也可以不需转院就诊。10-12月份三个月的医技检查、治疗收入较去年同期有了较大的转变，药占比逐步下降。以后要加强医务人员的思想教育，从根本上打破以药养医的思想观念，使医院的收入逐步优化，实现药占比小于50%的目标。

2、大力发展中医药特色建设。

利用送出去、请进来、与上级医院技术合作等方式，派出专门人员到上级医院进修学习，在前期采用与上级医院合作的方式，聘请老中医对医院的年青中医人员实行“一带一”模式进行培养。争取早日培养造就一批热爱中医药事业、品德优良、医德高尚的中医人员，提高服务能力，发展中医药事业，建好中医肝病、理疗、针灸推拿等特色专科，提升医院的竞争力。

3、将医院退休人员工资和历史债务由财政负担。

由于医院的退休人员工资和历史债务负担过重，使医院无力投入更多资金进行发展和解决职工的待遇问题，退休人员工资和历史债务由财政负担由财政负担后医院可以轻装上阵，健康快速的发展。

4、实现纵横交错、上下联动的经营理念。

利用医院购进新设备、新技术的优势，积极与村医结合，将在村卫生室不能检查和治疗的常见病、多发病介绍到卫生院就诊治疗；主动与上级医院结合，将上级医院确认的常见病、多发病转回到卫生院进行治疗。这样不仅可以增加卫生院的医疗收入，又可以减轻群众的就医负担。

5、合理配置公共卫生服务人力资源，确实做好公共卫生服务工作。

改变主抓业务收入工作思路，向业务收入和公共卫生服务二手抓的目标改变，由防保科和一体化工作人员为主要力量，主抓公共卫生服务工作，各有关科室配合的模式。防保科和一体化工作人员将工作重心转移到公共卫生服务工作上，以保证此项工作全面高质量的开展。

6、公共卫生服务工作打破传统服务模式。

打破区域界线，按照公共卫生实际建档的人数进行拨款，确保人员工作的积极性。

7、加强对一体化工作的管理力度。

加强对一体化村卫生室的监督和管理，平时加大监查力度，对一证多室和无证诊所问题及时发现、处理，对有困难的积极与上级主管部门结合，决不姑息，坚决予以取缔，确保辖区内的医疗秩序。

20xx年xx月xx日

对村卫生室调研报告的建议 对村级卫生室的调研报告篇三

此次环境调查活动，采取无记名调查的方法，调查对象为我校大一学生，调查方法是：要求同学独立回答一份校园环境调查问卷，然后通过回收答卷分析选项达到目的。

1、学校操场上、草丛中、过道上，时有乱扔纸屑、塑料袋、果皮、糖纸等现象存在。

2、学校过道墙壁上、廊柱上，经常出现脚印和粉笔灰的印迹现象。

3、学校传达室旁边的开水炉地上部分潮湿，打开水时滴漏和往水池倒冷开水的现象。

4、学校有少数学生带零食到教室吃的现象。

5、学校各科教案、文章等用纸、用墨量较大。

通过这次调查活动，反映出我校学生普遍具有一定的环境意识，在学校开展各类环境保护活动的宣传影响下，学生的环保意识不断得到增强。但从调查结果中不难看出，我校学校环境卫生状况还存在一定问题。

对村卫生室调研报告的建议 对村级卫生室的调研报告篇四

根据徐州市党政领导干部下基层"三解三促"活动的总体要求和部署，5月29日我们赴云龙区彭城办事处开明社区，就社区的环卫保洁情况进行了调研。通过了解社区基层环卫工作情况和环卫工人生活情况，体会很深，启发很多，收获很大。

随着我市建设的不断发展和人们生活水平的不断提高，人们对城市环境卫生的要求也越来越高，环卫行业在城市发展进程中作用也日显突出，而环卫工人作为一支维护城市环境卫生的主力军，其社会地位却得不到相应的提高。由于世俗观念影响，长期以来，环卫工作始终被一些人看作是"下等"的职业，环卫工人的人格、付出的劳动成果得不到相应尊重和理解。在构建和谐社会，加快城市化发展的新形势下，尊重环卫工人的劳动，关爱环卫职工的生活，是值得我们认真研究解决的课题。

云龙区总面积118平方公里，下辖8个街道办事处、2个管理处、54个社区，18个行政村。全区共有41条主次干道、145条街巷，101个居民小区、10座垃圾中转站、88座公厕。20xx年，我区在道路保洁、公厕保洁、垃圾收运等方面投入环卫专项资金7864.2万元，共有12家环卫保洁公司、1241名保洁工人服务于云龙区环卫工作。按照市城管局环卫保洁市场化运作全覆盖要求。今年，云龙区对162个老旧小区、零散片区、涉农社区、7.47万户居民、117.4万平方米保洁面积、39.2万平方米绿化面积的环卫保洁市场化运作全覆盖数据重新进行了测算，全面消除环卫保洁的盲点弱点，相关工作正稳步推进，环卫保洁管理实现了全覆盖、无遗漏。

开明社区位于淮海东路以南，民主南路以西，建国东路以北，解放路以东，占地面积0.26平方公里，自然小区5个（均为无物业管理的小区），居民楼43栋，现住居民1637户，人口为4245人。目前环卫作业全部市场化运作，环卫作业人员12名（其中保洁员4名、垃圾清运工4名、野广告清理4人），每日垃圾量约18吨。

环卫工作战线上活跃着一大批临时人员，这些人收入水平低、住房条件差，劳动保险没有保障，虽然近几年待遇有所提高，但依然与他们的付出有相当的差距。近年来，我市环卫工作各方面都取得了一定的进步，但与环卫工人所承担的劳动相比，其工作环境的改善，劳动待遇的提高，以及社会地位的认同都还有较大的差距，需要全社会形成共识，一以贯之地关心和支持他们。

通过对现状的综合分析，我认为有以下问题需要重点关注：

1、环卫工人工作强度偏大。由于环卫管理体制还在理顺中，环卫管理责任划分不是特别清晰，机械化作业水平还不完善等原因，环卫工人工作量都远远超过现有定额标准。一些无人管理的区域，都落到街办、社区进行管理；而社区的保洁大都以人工保洁为主，工作效率很低，工人工作强度偏大。

2、一线工人薪酬相对较低。由于环卫作业人员多、底子薄、基础差，环卫保洁人员工资水平一直处于较低水平，特别是近几年来随着物价的不断上涨，环卫作业人员工资与其它行业差距不断加大。受条件所限，大多只参加意外保险，工资水平仅限于全市最低生活保障线水平，造成招录工人难度加大，老弱病残很多。

3、全民保洁意识差。不少市民认为环卫工人只是一些"头脑简单，四肢发达"的简单群体，只能从事"脏、苦、累"的简单工作，在认识上就瞧不起环卫工人，我扔你扫，天经地义，不尊重环卫工人的劳动成果。随意破坏环卫设施、垃圾乱扔乱放、损害市容环境卫生的现象屡见不鲜，客观上加大了环卫工人的劳动强度。

4、基本权益无保障。环卫工人马路作业时，洒水车溅水、扫路扬尘、制止违章等可能触及诸多矛盾，有些市民不予理解和宽容。一线工人时常遭受车辆挫伤、碰伤，甚至致残，人身安全威胁层出不穷；他们在工作中遭侮辱、谩骂、殴打的更是常事。

如何维护环卫工人的合法权益，提高环卫行业的地位，现浅谈几点看法。

（一）突出环卫工作的地位和作用

环卫工人地位低下，有着其历史背景，旧时城市清洁工多数来源于生活贫苦、流浪落荒的人，称他们为"清道夫"，在当时视为低下的职业，这种观念一直沿续到现在，没有完全抹去。随着城市文明的进步和各级政府的高度重视，环卫工作已成为一个不可缺少的完整行业，对于促进社会经济发展，保障人民身心健康发挥了重要作用。尽管他们的劳动形式目前仍取在简单、繁重的体力劳动阶段，但他们创造的社会价值与其它行业是同等的，有时还要重要。作为社会工作主体的一分子，同样应受到与其它行业同等的待遇和社会地位，得到广泛的理解、支持和尊重，对环卫工人的偏见要随着社会的进步而抛弃。

（二）改善环卫工人的工作环境

随着城市的不断扩大，政府应加大机械化投入力度，购置环卫机械化作业设备，实现生活垃圾前端收集，逐步降低环卫工人的劳动作业强度。为保洁工人建立几座环卫工人休息室，既解决工人离家远、正点吃饭难的问题，又可以让保洁工人随时有个休息的场所，还可以做更衣间、储藏室，存放工具。

（三）逐渐提高环卫工人的薪酬水平

工人的薪酬水平应该与其劳动强度相适应，应该与物价上涨保持同步，应该与城市文明化程度相匹配。环卫工作点多面广，管理难度大，但与人民的生产、生活息息相关，一个城市如果离开环卫，造成的后果是显而易见。政府应创造条件吸引劳动力向城市保洁领域流动，而不是恰恰相反；提高环卫工人待遇是大势所趋。

希望各级领导，多多重视环卫工人，提高他们各方面的待遇，使"城市美容师"环卫工人的尊重不仅停留在口头上，更落实在社会各界和每一个人的具体行动中，为他们解决实实在在的后顾之忧，想方设法关心他们的生活。环卫工人们会用辛勤的汗水为市民创造一个整洁优美的工作环境和生活环境，为城市建设做出巨大的贡献。

对村卫生室调研报告的建议 对村级卫生室的调研报告篇五

辖区内村卫生室及乡村医生基本情况及相关政策进行调查。现将调查情况汇报如下：

1.卫生室的基本情况

官埠桥镇辖区内14个行政村，现有村卫生室11家、4家卫生服务站，均为新农合定点单位，村卫生室医改前均为乡村医生个人承办，位于乡村医生自建住房或租凭房内，大部分村卫生室能做到业务用房和生活用房分开，保证3间以上业务用房。医改后，石子岭村卫生室、马安村卫生室、紫潭村卫生室、窑嘴村卫生室等5家村卫生室设置在村委会内，均按标准化建设标准已达标，符合“五务合一”的要求。雨坛村卫生室是我院在20xx年投资约25万余元建设（楼下约130平方米为村卫生室，楼上两层借给村委会办公）；甘鲁村、栗林村、渡船村、河背村等村在温泉和咸安城区周边，由于城市扩展和拆迁等原因，这几个村委会的办公地点只是临时的，无法为村卫生室提供房屋，因此这几家卫生室只能在他们的私家房屋办公，20xx年和20xx年分别建设成标准化；官埠村是我院官埠卫生所的所在地，小泉村是我院八斗角综合门诊的所在地，泉湖村和张公庙村是我卫生院的所在地。目前这四个村的所有公共卫生服务均由我卫生院承担。泉湖村原有乡医陈元睦，男，1944.5.8出生，现年69岁。原来卫生室的

办公地点就在自己家中，自从20xx年底村卫生室实行基本药物制度以来就基本处于停业状态。小泉村卫生室原乡医彭丽萍，女，1952.12.24出生，现年60岁，原来卫生室的办公地点也在自己的家中，近两年来，一直住在湖南省长沙市的儿子家带孙子，卫生室已经停业了。

2.村医的基本情况

现有乡村医生22人，男村医13人，女村医9人，30-45岁含45岁有xx人，45-60岁含60岁xx人，60岁以上2人，其中男性60岁以上1人，女性50岁以上2人，大专及以上学历0人，中专学历7人，具有执业助理医师资格2人，具有乡村医生证的20人。分布：附表（不含4个退休）

1.医改前收入大概情况：马安2万元，甘鲁6万元，栗林8万元，渡船12万元，湖场9万元，小泉1万元，河背4万元，石子岭3万元、石子岭卫生站3万元，紫潭村2万元、紫潭齐心服务站5万元，雨坛村4万元、雨坛村永利服务站5万元，窑嘴村3万元、窑嘴服务站3.5万元。

2.医改后收入大概情况：马安2万元，甘鲁3万元，栗林

3.2万元，渡船4万元，湖场3.8万元，小泉0万元，河背3.5万元，石子岭3万元、石子岭卫生站2.6万元，紫潭村2万元、紫潭齐心服务站2.6万元，雨坛村3万元、雨坛村永利服务站

2.8万元，窑嘴村2.7万元、窑嘴服务站2.5万。

1.随着国家城镇化发展，农村剩余劳动力大量转移外出打工，农业人口在逐步减少，真正在农村居住的人口不足40%。很多乡村医生的经济收入已经低于当地务农群众。

2.乡医队伍的年龄偏大，业务学习机会不多、知识更新衔接不上，行业要求越来越高、管理越来越规范，患者的需求越来越高，大多数村医不能胜任目前的各项工作，在百姓中的地位无形下降。

3.乡医在医改前大多是半工半农，医改后既要行医又要承担繁重的农村公共卫生服务，相比下，她们付出的劳动和得到的报酬不相称。

4.目前国家没有具体的政策来确定他们的身份，养老是他们的.一块心头病。（20xx年区政府出台乡医养老保险政策，因上缴费用较高，我镇大部分乡医不愿办理）

5.同在一个乡镇的乡医，由于他们的业务水平、人缘关系、地理位置等不同，收入很大差异，人员调动难。

6.医疗风险无法承担。

7.现在的大中专医学毕业生不能正确对自己的定位，没有吃苦耐劳的奉献精神，不愿意做基层卫生工作。以致基层卫生工作后继无人。

8.医改前，乡村医生是坐堂行医，是老百姓上门来求医，医改后，是上门服务，在乡医的心理上形成很大的反差，他们的思

想很难接受。

1.乡村医生收入有待提高

医改前乡村医生待遇主要从为村民提供医疗服务获得，主要收入来源于药品加成和医疗服务性提高。现在实现基本药物制度、一体化管理村卫生室全面执行药品零差率销售，尽管政府给予一定的补贴，但是与他们原来的药品利润比起来相差甚远。如果政府的补贴、公共卫生服务工资及医疗服务收入等加起来在3000元/月，作为一名乡医来说，基本可以养家糊口，也可以起到暂时稳定乡医这支队伍。

2.对村卫生室建设投入需进一步加大

村卫生室绝大部分由乡村医生自行筹资建设，部分村卫生

室由村委会提供了用房，常用的医疗设备基本备齐，由xx家已经达标准化。但是，卫生室的日常开支、网络运行费、房屋维修、医疗设备的维护和更新等费用，政府是否应该承担一部分呢?

3.尽快想法改变乡村医生农民身份，出台相关的政策鼓励卫生技术人员积极加入乡医的队伍，每月给予一定的休息时间。

4.政府应该加大公共卫生服务宣传力度，使老百姓的意识提高，卫生行政部门和医疗机构加大对村医的系统培训和“洗脑”，转变服务观念，提高服务质量。

对村卫生室调研报告的建议 对村级卫生室的调研报告篇六

为了进一步提高我区卫生服务体系建设的能力，保障人民群众身体健康和生命安全，维护社会稳定，促进经济社会全面、协调、可持续发展。根据区委、区政府通知精神，对公共卫生服务体系建设情况进行了调研，具体调研情况如下：

(一)社会卫生工作不断提高

(二)推进卫生事业单位人事制度和经营机制改革。从20xx年底起我区开展了以院(站、所、校)长聘任制为主要内容的人事制度改革。城里6个医疗卫生单位和乡镇3个中心卫生院推行了领导聘任制、专业技术人员聘用制的人事和工资分配制度。在经营机制上，对撤乡并镇后的丁庄、张坪、下坪、碾庄四个卫生院实行了委托经营；对濒临倒闭的xx办事处卫生院实行了接管经营。通过改革，扭转了这些单位的被动局面，面貌发生很大变化，两个效益显著提高，达到了国家提出的“保机构、保职能、放经营、放办医体制、加强预防保健”目的，对全区卫生工作起到了重要推动作用。

（三)积极促进经济健康运行。近年来，卫生局坚持把加大公共积累和固定资产增长作为考核乡镇卫生院的重要指标，对奖金的发放、业务招待费、医疗设备购置、债务偿还及会计履行财务监督职能问题作了明确规定，提出了具体要求，并且长抓不懈。从20xx年起，卫生局对基层医疗单位实行财务集中结算制度，设立1名总会计师和4名片会计，彻底改变了多年以来基层单位财务管理薄弱问题，使乡镇卫生院理财能力明显提高，医院发展后劲得到增强。

尽管近年来，在各级政府的大力支持下，我区的卫生工作取得了较好的成绩，我区的卫生事业得到了较快的发展，但仍然存在不少的困难和问题。

1．农村群众的自我保健的意识还不够强，仍存在小病拖的现象，凡到医院来看病，大部分为病情较重者，农村因病致贫、返贫现象仍有存在。

2．资金不足，卫生事业的发展不能满足人民群众日益增长的医疗、保健需求。近年来，人民群众的生活条件日益改善，生活水平日益提高，对医疗保健的需求也随之不断提高。但由于资金的不足，我区的医疗条件还不十分好，尤其是部分边远乡镇卫生院的医疗条件（房屋、设备）还较差，部分业务开展困难，如元龙寺、官庄等卫生院，还无法满足群众医疗、保健的需求。

3．社区卫生服务机构建设存在困难较多，影响社区卫生服务工作的发展。按照中、省、市发展城市社区卫生服务工作的有关文件精神，xx区需设置社区卫生服务中心5个（即南市、凤凰、柳林、枣园、桥沟社区卫生服务中心），社区卫生服务站30个。由于我区三办卫生院在延安城市改造时，均被无偿拆除，现无办公场所，均需新建。但新建存在困难较多，主要有以下几方面：

（1）社区卫生服务机构建设的规划、选址困难。由于城区规划建设基本已满，加之规划、土地、建设等部门属市上直管，社区卫生服务机构建设上规划、选址难度非常大。

（2）现准备转型为社区卫生服务中心的柳林、南市、凤凰、xx等卫生院为财政差额预算单位，影响社区卫生工作的发展。

（3）社区卫生服务机构人员不足，工作难以开展。

（4）无专门的社区卫生服务指导机构，仅靠卫生局2-3名工作人员去管理，力量不足。

（5）社区卫生服务宣传不够，城市居民对社区卫生服务了解不够，认识不够，不能较好地支持、配合社区卫生服务工作。尤其是在建档时，居民家难进问题突出。

4．我区无卫生监督和食品药品监管职能，致使此两项工作监管不力，存在不安全隐患。

1．加大卫生知识普及宣传的力度，提高广大群众的保健意识。

2．争取省、市、区项目的支持，加大对卫生工作的投入，促进卫生事业的发展。

3．继续按照一补充、二培养、三引进的办法，加强人才培养的力度，解决农村卫生人员缺乏的问题。

4．争取与市、区政府的支持和各部门之间的配合，解决社区卫生服务工作中存在的问题，加快社区卫生服务的发展。

5．继续加强社会卫生工作，深化城乡免疫规划改革，巩固提高农村政府购买妇幼卫生服务工作，加强城市妇幼卫生工作力度，扭转城市妇幼卫生落后的局面。

6．加强同市上协调，建议成立xx区卫生监督所和xx区食品药品监督管理局，以加强公共卫生、食品卫生及药品的管理。

对村卫生室调研报告的建议 对村级卫生室的调研报告篇七

姓名：

学号：

专业：临床医学

班级：定向（2）班

自20xx年，国家发展改革委等部门启动实施了农村订单定向医学生免费培养工作。为贯彻落实《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》(国发〔20xx〕23号)、《国家卫生计生委等7部门关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》(国卫科教发〔20xx〕56号)和《教育部等6部门关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》(教研〔20xx〕2号)精神，进一步做好农村订单定向医学生免费培养工作，我校高度重视对订单定向生的培养工作。实践证明，我们取得了可观的成绩。从20xx年开始，我们学校已经为多个农村地区输送了大批的医疗人才。

本着“下的去留得住干得好”的宗旨，我校为让订单定向生提前了解农村卫生现状，让日后可以更快的融入工作，展开了“订单定向医学生暑期社会实践调查“活动。

我们选择问卷和访谈相结合的调查方式。问卷式调查用于收集标准化的定量资料，访谈式调查用于收集非标准化的无结构的定性资料。通过调查，得到了大量、丰富的信息。然后经过归纳、分析、总结和整理，得出具有重要有意义的结论。本次访谈我们采用的是典型调查发，分别对卫生院、村卫生室和居民进行了深入的调查，尽可能全面地剖析农村医疗卫生现状，共谋改进农村医疗水平大计。

在访谈人群上，我们依据典型性和广泛性的原则，分别对卫生院不同职位的卫生人员、不同年龄段的居民和两个村卫生进行访谈。

通过对问卷和走访的结果的分析，我们概括出我乡医疗卫生现状如下：现状一：基层卫生机构医疗卫生人员缺乏

农村医疗卫生水平的落后首先体现在医疗人员的缺乏。在我所在的乡的乡镇卫生院里，实际在编人数仅有20人，其中大学本科及以上学历4人、大专学历12人、中专学历4人。在这里面，职业医师仅占总编制人数的20%。也就是说在我们一个总人口数为55万的乡镇，平均一个职业医师要服务11万左右的居民。这数据对一个需要掌握所有疾病的全科医生来说，是何等的巨大。在村卫生室，这种情况更为显著。在走访的两个村卫生室中，都是只有2个卫生人员，其中助理医师一人。从中我们也不难看出基层卫生机构对卫生人员的急需程度。现状二：基层卫生机构规模小、设备简陋、药品种类少

全乡的医疗点规模都很小，除了一家乡级卫生院之外，其余的很多诊所虽然是打着村级卫室的招牌，但实际上全属于私人性质的诊所，自负盈亏。大部分的诊所装置都比较简单，除了最基本的必备器械，如注射器、听诊器、血压表等外，很少看到一些高级的器械。室内有板凳和长椅，不少卫生室和诊所还有两三张病床。根据调查结果，我们发现村卫生室的药品种类都比较少。如富城卫生所里常用药只有30种，其中包括急救药4种，而在半径村卫生所常用药品种类就更少了，仅有28种。

现状三：居民对基层卫生机构的卫生人员不信任

据《普通民众调查问卷》，多数人选择去卫生院就医的原因是较近，而就诊病症一般都为感冒等常见疾病。稍微较大一点的疾病都会选择去三甲或三甲以上的意愿就医。他们都认为卫生院的医生技术、检查设备、环境条件、服务态度都不如县级医院。

根据调查的情况，为了改变农村医疗卫生现状，应采取以下策略：

策略一：定向培养全科医生

在养基层医疗机构人才时，应充分考虑到基层医疗机构的特点。从其服务特性来看，

主要从事预防、妇幼、保健等工作，医疗工作只是其所有工作的一部分，并且它们的临床患者也以常见病、多发病为主，个别地区因其地域特点而以某些地方病或地方多发病常见，

所以人才配备上也应以公卫、妇幼、预防保健人员为主，应多配备全科医生。目前我国全科医生培养培训体系不健全，缺乏配套的政策和激励机制。全科医生不论是数量还是质量都满足不了基层医疗卫生服务的需要。为达到医改提出的尽快实现基层医疗卫生机构都有合格

的全科医生的要求，为群众提供安全、有效的服务，要大力加强以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设。我认为，可以将全科医生专业纳入医学院校的学科建设当中，即我们现在所在的专业，采用定向培养的方式大量培养全科医学人才，以满足基层医疗机构的需要。定向生要与培养学校和定向医院、生源所在地的教育、卫生行政部门签订培养与就业协议，保证毕业后定向到基层医疗机构服务5年以上，这样既可以解决基层缺乏医疗专业人才的困境，又能够帮助家境困难的学生完成学业，还有助于扩大就业。

策略二：鼓励和吸引人才政策。

鼓励和引导优秀高等院校医学生、优秀退休医生和城市富余医务人员到基层医疗机构工

作。制定相应的激励政策、培养计划，支持毕业生参加规范化培训，为毕业生在大中型医疗机构实习、进修创造条件。各地可据实际情况，对在基层医疗机构工作的卫生技术人员

职称晋升给予适当倾斜。比如，在基层医疗机构工作满5年的卫生专业技术人员可优先参加相应的培训或业务进修。我建议针对基层医疗机构急需医疗专业人才的状况，除了要求专业医学生深入到基层服务，是否也可以建立大学生人才到基层锻炼的流动体系。比如，应届毕业医学生必须有在基层医院工作一至两年的经验之后才有资格报考研究生或者公务员；城市大医院必须从这些有在基层医院经历的大学生中招录医务人员。这样既可缓解目前城市就业的压力又能解决基层医疗机构人才短缺问题。

策略三：人才保障政策。

实施高校毕业生自主择业政策后，医疗单位只能以聘任的方式引进医学院校毕业生，且引进人员的工资福利全部由单位自行承担。同时，在我们这个欠发达地区，地方政府由于财力有限，对基层医疗单位的支持一般只是针对基础设施建设，根本无力像保障农村义务教育师

资力量那样来满足基层医疗单位对医疗人才的需求。因此政府首先应给予基层医疗机构自主的人事权与足够的人员编制，以解决基层医疗机构编制不足、人员选择不自主的问题，使医疗机构能够选择真正需要的人才并给予其编制，使他们得到相应的保障，有利于在其岗位上安心工作。其次要保障基层医务人员的薪酬，按时到位将基层医务人员工资列入财政统一支付。还有政府应给基层医生实施医疗责任保险金，提供更多的优惠政策并出台相关制度给予保障。同时新医改方案明确规定基层医疗机构医生应具备执业助理医师以上资格，卫生院非卫生技术人员比例一般不得超过职工总人数的20%。今后未取得普通中专学历的乡镇医生要逐步退出医生岗位，不予执业再注册，其岗位由应届医学大、中专毕业生补充。并通过公开招聘、竞争上岗、绩效考核等方式方法，逐步将那些无能力的医务人员替换到不重要的岗位，这样的规定肯定能激活整个医院的医资体系。策略四：建立吸引人才的机制。

建立吸引人才的机制。建立竞争制度，克服论资排辈倾向，允许有才干的人脱颖而出。要坚持定期考核，明确用人标准，鼓励毛遂自荐，实行竞争上岗，这样就可以使有真才实学的人得到发展机会，使医院产生吸引力。

策略五：建立合理的分配制度。

在分配上体现出贡献大小是对人才价值的承认，对于吸引人才有重要意义。根据现行医院管理体制，不宜在基本工资方面拉开差距，但可以采用诸如奖励绩效工资、单项奖励等办法体现按贡献分配的原则。

策略六：建立稳定骨干的人事管理政策。

扎实培养和使用好本单位的人才，建立人才辈出、人尽其才的新型人才整合系统。在培训、提升、工资奖金等方面对有贡献的人员给予倾斜以鼓励优秀人才。加强在职人员的学历教育和继续医学教育。

策略七：加大政府对农村医疗机构的投资力度。

为进一步提升卫生服务能力，从根本上解决看病难、看病贵和看病不准的问题，政府对乡镇卫生院、村级卫生室这二级医疗机构建设装备应进行升级改造。通过对乡、村二级医疗机构的建设，医疗卫生服务条件能得到有效的改善，从而更好的满足了群众的基本医疗卫生需求。

策略八：争取各大医院的支持，使其与基层医疗机构建立长期对口协作关系。

一方面大医院要组织本院有资质的医生定期到基层开展相关培训，比如：巡回办班、专题讲座、手术示范等；另一方面各大医院要为进修人员开通进修绿色通道，实施减免进修费用，分期分批组织基层医生到本医院进修全科医学。同时，要建立制度，保证形成长效机制，避免走过场、流于形式。要把培养基层医生列为大医院的一项日常工作，必须保证基层医生进修一段时间后诊疗技术有所提升。从而提高居民对基层卫生人员的信任度。

通过这次社会实践活动，我不仅对家乡农村医疗卫生现状有了较为明晰的了解和分析，

而且对改革发展家乡基层医疗卫生提出了粗浅的意见和建议。同时，还增强了对家乡的热爱和向往，增强了发奋学习、顽强拼搏的信心和毅力，为日后报效家乡、报效祖国奠定了良好的思想基础。可以说，受益匪浅。在此，真诚感谢学院团委给予我这次难得的接受锻炼教育

的机会，真诚感谢基层卫生人员及家乡父老给予的配合支持。路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。我将珍惜火热的青春年华，珍惜书声琅琅的大学时光，在学院党委和团委的正确领导下，在恩师谆谆教诲和学友的相互勉励下，发奋苦学，顽强拼搏，待学有所成，为创建和谐社会无私奉献自己全部的光和热！