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执业药师药学专业知识一考试内容篇一

 【81-83】

 患者,女性,63 岁,诊断为支气管哮喘急性发作,使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、氨茶碱静脉滴注治疗。

 81. 氨茶碱静脉滴注速度不宜过快,否则易出现

 a. 心律失常

 b. 支气管痉挛

 c. 惊厥

 d. 血压下降

 e. 血糖升高

 答案:a

 82.经上述治疗后患者出现烦躁,乱语,应立即进一步做哪项检查

 a. 血常规

 b. 茶碱血药浓度

 c. 胸部 ct

 d. 腹部 b 超

 e. 头颅 ct

 答案:b

 83.患者茶碱血药浓度测得为 23.2μg/ml, 正确的剂量调整方法是

 a. 增加 25%

 b. 增加 10%

 c. 减少 25%

 d. 减少 50%

 e. 无需调整

 答案:d 解析:浓度为20-24.9μg/ml,剂量调整,减少50%

 【84~87】

 患者,女,41岁,因进食不洁食物后发生腹泻,伴有恶心、呕吐及下腹痛,大便每日6~8次,为糊状或稀水状,伴有黏液。血常规检查提示:白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规:白细胞8~ 10/hp.红细胞3~5/hp。诊断:急性腹泻。医嘱:复方地芬诺酯片,2片,口服,3次/日;诺氟沙星胶囊,300mg,口服,2次/日。

 84.地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是

 a作用于肠壁的阿片受体,抑制肠蠕动

 b.吸附消化道内气体和各种病原体、毒素

 c.平衡消化道正常菌群,提高免疫功能

 d.修复消化道黏膜

 e.增强黏液屏障

 答案:a

 85.针对该患者诺氟沙星的使用,下列描述正确的是

 a.无使用指征,应立即停用

 b.可能会诱发二重感染,应立即停用

 c.无止泻作用,应立即停用

 d.有辅助止泻作用,可以使用

 e.该患者体温升高,血常规及粪常规检查提示为感染性腹泻,有使用诺氟沙星的指征

 答案:e

 86.下列不属于地芬诺酯使用禁忌证的是

 a.2岁以下婴幼儿

 b.肠梗阻患者

 c.细菌性小肠结肠炎患者

 d.急、慢性功能性腹泻

 e.应用广谱抗菌药物所致的假膜性肠炎

 答案:d

 87.该患者在治疗中应重点监护

 a.肝功能 b.电解质

 c.肾功能 d.尿量

 e.体重变化

 答案:b

 【88-91】

 患者女,55岁,晨练时突发心前区剧烈疼痛,症状持续不缓解。紧急入院,查体:138/90mmhg,心率88次/分。

 心电图示:vl~v4 st段弓背向上抬高。急查血示:血清总胆固醇( tc)6.9mmol/l,甘油三酯( tg)2.8mmol/l,高密度脂蛋白固醇( hdl - ch)0.8mmol/l,低密度脂蛋白固醇( ldl - ch)2.5mmol/l。肌酸激酶同工酶( ck - mb)、肌钙蛋白(tnl)明显升高。医嘱如下

 阿司匹林 100mg 口服,一天一次

 氯吡格雷 75mg 口服,一天一次

 美托洛尔 25mg 口服,一天一次

 阿托伐他汀 20mg 口服,一天一次

 硝酸异山梨酯 10mg 口服,一天三次

 88.小量阿司匹林预防血栓形成的机制是

 a.抑制磷酸酶

 b.抑制txa2的合成

 c.减少pgi2的合成

 d.抑制凝血酶原

 e.减少花生四烯酸的合成

 答案:b

 89.β受体阻断剂的禁忌证不包括

 a.支气管痉挛性哮喘

 b.症状性低血压

 c.ⅱ度以上房室传导阻滞

 d.间歇性跛行

 e.腔隙性脑梗死

 答案:e

 90.患者所服用药物中可能导致高铁血红蛋白血症的是

 a.阿司匹林 b.氯吡格雷

 c.阿托伐他汀 d.美托洛尔

 e.硝酸异山梨酯

 答案:e

 91.下列关于他汀类药物特点说法错误的是

 a.有广泛的首关消除效应

 b.宜晚上服药

 c.剂量增加,血脂降低幅度明显增加

 d.主要降低tc和ldl

 e.不良反应包括横纹肌溶解综合征

 答案:c

 【92～95】

 患者,男,67岁,体重75kg,以“多饮、多尿5年”之主诉人院,临床诊断为“2型糖尿病”。入院查体:t 36.5℃,bp147/84mmhg, p 85bpm, r 19bpm, bmi27. 54kg/m2.腰围102cm,腹围105cm,糖化血红蛋白8.5%,空腹血糖8.01 mmol/l.监测血糖结果见早餐后2小时血糖13. 02mmol/l。既往有用胰岛素治疗史。医嘱如下:

 92.下列药物中,肥胖的2型糖尿病患者首选的是

 a.二甲双胍 b.瑞格列奈

 c.格列齐特 d.阿卡波糖

 e.罗格列酮

 答案:a

 93.该患者使用的降糖药物作用机制不包括

 a.促进胰岛素早期分泌

 b.减少糖原生成

 c.增加基础状态下糖的无氧酵解

 d.提高细胞对葡萄糖的利用

 e.抑制双糖类水解酶活性,减慢多糖分解

 答案:d

 94.下列描述中,错误的是

 a.瑞格列奈与二甲双胍有协同作用

 b.二甲双胍不可降低空腹血糖

 c.瑞格列奈的降糖作用呈血糖依赖性

 d.阿卡波糖缓解餐后高血糖作用优于瑞格列奈

 e.阿卡波糖应在餐前或就餐时与最初几口食物同服

 答案:b

 95.下列药物中,与二甲双胍有药物相互作用的是

 a.地高辛 b.糖皮质激素

 c.含碘造影剂 d.维生素c

 e.甲状腺素

 答案:c 解析:除此之外还有甲氧氯普胺、罗非昔布

 [96-98]

 患者男性,55岁,以“胡言乱语,精神亢奋,突发肢体抽搐1天”之主诉入院。查体:神智清,双侧瞳孔等大。四肢肌力、肌张力可。病理征阴性。辅助检查:mri示:左侧颞叶占位性病变。入院第二天(5月20日)于全麻下行开颅肿物切除术。术后生命体征平稳。5月27日停用静脉抗癫痫药,改用口服丙戊酸钠片,于当日晚8时出现癫痫持续状态。

 96.患者使用丙戊酸钠需定期监测下列哪项指标

 a.肾功能 b.肝功能

 c.电解质 d.微量元素

 e.肌酶

 答案:b

 97.患者用药后出现嗜睡现象,可能与下列哪种药物有关

 a.苯巴比妥 b.丙戊酸钠

 c.利培酮 d.甘露醇

 e.呋塞米

 答案:a

 98.大量使用可导致电解质紊乱的药物是

 a.苯巴比妥 b.丙戊酸钠

 c.利培酮 d.甘露醇

 e.地西泮

 答案:d

 【99~100】

 周某,男,31岁,胃溃疡伴有慢性出血,大便潜血(+),患者近日感无力、心悸,诊断:慢性失血性贫血。

 99.在原有治疗溃疡病药物的基础上,应加用何种药物治疗

 a.叶酸 b.维生素b12

 c.四氢叶酸 d.硫酸亚铁

 e.复合维生素b

 答案:d

 100.关于铁剂的说法错误的是

 a.尽量选择三价铁

 b.注意预防铁负荷过重

 c.选择适宜的病期、疗程和监测

 d.对胃酸缺乏者,宜与稀盐酸并用,有利于铁剂的解离

 e.口服铁剂不能起效者,可选用注射铁剂

 答案:a