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出生证明授权委托书下载 出生证明授权委托书受委托人写谁篇一

有效身份证件类别： 有效身份证件号码：

联系电话：

受委托人姓名：性别：

有效身份证件类别： 有效身份证件号码：

联系电话：

委托人于 年 月 日在 （新生儿出生地点）分娩，特授权委托（受委托人姓名）办理 （新生儿姓名）的《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限从 年 月 日起至年 月 日止。

委托人签字： 受委托人签字：

年月日年月日

出生证明授权委托书下载 出生证明授权委托书受委托人写谁篇二

委托人：妈妈的名字 性别：女 出生年月：妈妈的生日 有效身份证件类别：身份证有效身份证件号码：妈妈的身份证号码联系电话：

受托人：爸爸名字 性别：男出生年月：爸爸的生日 有效身份证件类别：身份证有效身份证件号码：爸爸的身份证号码 联系电话：

与委托人关系：夫妻

委托人因不能亲自来上地医院办理? 出生医学证明 ?领取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的? 出生医学证明?。

凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的`法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取? 出生医学证明?之日止。

委托人签名：妈妈的名字 受托人签名：爸爸的名字 年 月日 年月日