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教学实习报告
动物医学专业的教学实习是我们本专业实习的重要内容,是实践教学的重要环节。本次教学实习一共为期六周的时间,具体时间是从2011年11月21日起至2012年1月8日止。本次实习通过临床操作的训练,使得我们所学的理论知识和生产实践有机的结合在了一起,提高了我们发现问题、分析问题、解决问题的能力,是我们难得的锻炼学习的机会,为今后毕业尽快从事兽医临床诊疗业务和兽医部门管理工作打下了基础,使我们全方面的接触社会、了解社会、认识社会,为顺利进入社会奠定了良好的条件。此次实习主要是在宠物医院进行,我和另外三名同学一起被分配到天红宠物医院,通过自我的观察以及实践为这次教学实习画上了完整的句号。
通过在临床实践上的认识,普通病例的检查、化验、处方、注射、治疗、护理等方面得到了锻炼和掌握,尤其是在临床诊断和治疗方面得到了基本的培训,基本上可以对常见疾病进行准确地诊断和治疗,养成独立处理各种疾病的方法的途径。并且很好的认识了实践生活中的治疗和书本知识的巨大差别,以下本人就实习内容和实习体会两方面进行详细的阐述。
一、实习内容
我和另外三名同学于2011年11月21日起至2012年1月3日在合肥天红宠物医院实习,该医院位于合肥市东三里街一环路与长江东路交叉口向南100米,现使用面积400平米,是安徽省最大,设施最完善宠物医院。宠物医院里基础设施较齐全的,内设有诊断室、3个住院部、治疗室、b超室、x光机室、化验室、无菌手术室、药房和浴洗美容室。天红宠物医院院由安徽农业大学蒋书东副教授负责日常门诊,数名主治医师,丰富宠物诊疗临床经验。主要服务项目:免费咨询、宠物保健、免疫注射、疾病诊治、化验诊断、手术治疗、美容寄养、宠物用品和饲养、对犬脊柱疾病、风湿病、腹水症有独到的治疗手段,开展疑难手术和骨折内固定手术。
该动物医院主要是给宠物看病、手术、住美容、院、销售宠物食品、宠物玩具等相关用品。每天的顾客流量比较大,我们每天在那里的主要工作就是打扫一下卫生,接待前来就诊的小宠物,帮小宠物做一些简单的美容,给宠物打针,、换药,经常性的`对医院进行消毒工作等一些比较简单的工作。通过这么一阶段的实习过程,我经历的很多、学习到了很多,逐渐的认识到了自己所学知识的匮乏和临床经验的严重不足,不过在蒋老师的指导和我的虚心学习下还是学习到了很多的知识和技能,以及临床诊断和治疗的本领,同时也养成吃苦耐劳的习惯和不怕脏不怕累的精神。慢慢养成理论与实践相结合的习惯,遇到困哪的问题时候主动查阅资料等去解决。实习过程中,我所接触到的病例主要是:外部创伤(严重抓伤及咬伤)、外科病(骨折)、传染病(像犬瘟热、细小病毒、寄生虫并外科病、内科病(感冒、肾衰等)等一些疾病,下面就几个典型疾病进行简单描述。
1、博美腹部严重抓伤及咬伤
一家养宠物博美,4岁大,被主人家隔壁的大型猎犬咬伤,致使腹部有三道抓伤,及一道咬伤,出血大量,情况严重,立即实施手术。具体过程如下:腹中线切开腹部,检查内脏器官是否破损,经检查,犬左肾破裂,严重破损,无法修补,最终采取切除措施。其他几处伤痕属于肌肉创伤,并未对内脏造成伤害,经肌肉缝合后,无大碍,术后护理一个星期左右,主要进行促血生成药物的补充以及能量,生理盐水的摄入,伤口采用抗生素治疗,定时打吊水,视康复情况进行伤口拆线。
2、鹰骨挠骨折固定术
一夫妇从野外捡到一只桡骨骨折的鹰,其远端断裂明显,有部分暴露在外面,全身无其他明显症状,初步判断为人为射杀造成的。对其进行手术固定,具体方法:经腕背挠侧切口暴露骨折端,在直视下复位,松质骨螺钉、t 形钢板或钢针固定。若骨折块碎裂、塌陷,有骨缺损,经牵引复位后,分别于挠骨及第2 掌骨穿针,用外固定支架维持复位,取骼骨植骨,充填缺损,用螺钉或钢针固定。6 一8 周后可取消外固定支架。最后使用抗生素进行全身的抗感染治疗与预防。
3、狗常见疾病的诊断与治疗
细小病毒病:是犬的一种具有高度接触性传染性的疾病,各种年龄的犬都可感染,一般小型犬患病不易治疗,成年犬的患病几率小、死亡率低,临床上以急性出血性肠炎,表现在便血且有血样很臭,另外一个特征是心肌炎。该宠物医院有细小病毒试剂盒能够准确判定,但是该病为病毒病,并无特效药,所以总体治愈率较低,很多狗狗最终死亡。在宠物医院观察总结发现,纯种狗较易患病,特别是小狗半岁以前,所以建议小狗半岁前尽量不要跟大群狗接触。
肾衰竭:该狗狗为三个月龄的萨摩急性肾衰竭,临床表现为精神沉郁,厌食脱水,口腔溃疡,体温低,呕吐,腹泻不止等,治疗采用对症治疗,进行静脉输液治疗效果不错。原则是特殊治疗加食疗。目前的治疗方法不可能治愈肾衰竭,但是,适当的药物治疗改善病犬的生活质量达数月甚至数年;食疗的目的可以满足患犬的营养和能量需求,改善尿毒症的临床症状,减少电解质、维生素和矿物质紊乱,从而减缓肾衰竭的过程。呕吐时,通过不限制饮水或补液以保持正常水合作用调整食物成分,包括磷、蛋白质、钙、钠、锌、水溶性维生素以及能量和脂肪。
犬瘟热:金毛,六月龄,犬瘟热是一种高度接触性传染病,传染性极强,死亡率可高达80%以上。犬瘟热症状初期狗的体温高达39.5~41摄氏度,食欲不振,精神沉郁,眼鼻流出水样分泌物,打喷嚏,有腹泻。治疗方法:补糖、补液、退热,防止继发感染,加强饲养管理等方法,对犬舍环境进行消毒,对本病有一定的治疗作用。在出现临床症状之后可用大剂量的犬瘟热高免血清进行注射,可控制本病的发展。
二、实习体会
为期六周的实习结束了,在这段时间里我看到了很多,了解了很多,也学习到很多。这次实习为我提供了与众不同的学习方法和学习机会,让我们从传统的被动授学转变为主动求学;从死记硬背的模式中脱离出来,转变为在实践中学习,增强了领悟、创新和推断的能力。掌握自学的方法,学会条理、耐心,使工作、学习、生活都步入系统化流程;思考方式成熟,逻辑性规范、明确。这些方法的提高是终身受益的,我认为这难得的一个多月,让我真正懂得了工作和学习的基本规律。
(1)不耻下问
这是我第一次从学校走向社会,进入社会去体验,去实践。在实际的操作中我发现自己所学理论知识的匮乏以及理论知识如何和实践相结合的困难。临床上我们的经验可以说是无,一无所有,在实习过程中一定要敢于向老师请教、学习,毕竟他们的经验是很丰富的。首先积极了解医疗常用药物以及治疗方法,比如复合vb和生理盐水以及葡萄糖生理盐水的大量使用。然后要多想多问,比如说在给狗狗做诊断的过程中,要综合诸多症状进行最终的判定,不能一味的武断决定是何种病,一定是某种病,遇到不明白事情不要轻易随便问,三思而后行,多翻阅书籍,上网查阅相关知识,然后应用于临床实践区。
(2)仔细谨慎
做任何事情都要仔细、细心,这是我在实习之中的另一个收获。因为我们的宠物医院的规模很大,每天都有很多的病例,大有不远百里远道而来的,所以有时候会有很多病例,加上很多住院的病例就更多了。有时候我们会忙的不知所措,金毛、萨摩、吉娃娃等等齐聚一起,在给每一个病例会诊以后我们就要负责到底,直到该病例治疗结束后。实行定人定岗,专人负责到底的责任制度,避免地出错、混乱的局面。通过这样一段时间的学习和实践使我逐渐养成一个凡是遇事都要仔细谨慎的品质。
(3)吃苦耐劳
实习过程中给狗狗洗澡是件很艰苦的事情,偌大的一只狗狗,洗澡过程中配合点还好,如果不配合则是极为难受的,一个狗狗从洗到吹干要经历半个小时左右,一两个下来已经累得精疲力尽了。在此次实习给我印象最深不是如何的给宠物看病,美容,而是惊叹越来越多的人群对宠物关注,这些人群主要体现在青年人上面,还有一些白领阶层,这可能跟经济和不同年龄阶层的人的观念以及人们心态的变化有很大的关系。每个养宠物的主人对自己的宠物都像对待自己的亲人一样,很是费心费力的去为宠物生活的方方面面着想。
(4)注意细节和习惯的养成
在宠物医院期间发现医生们对于宠物治疗的种种细节非常注意,比如对于容易亲近的小狗多多安抚,而对于性格暴躁的狗狗注意自我保护。并且通常会养成很好的习惯去治疗和照顾小狗,他们对于这个工作的热爱和认真时刻影响着我们。
通过本次的临床实习充分暴露了很多的问题,如基础知识掌握的不牢靠、理论知识不能和实际情况相联系、临床经验的严重匮乏等等诸多问题。这是一次进入社会前的大练兵,这是一次走向实践的浅显尝试,使我意识到我要学习的东西还很多,今后我会严格要求要求自己,多学习、打好专业基础、勤学好问,把自己锻造成对社会、对国家有贡献之士。
实习学生亲笔签名:
指导老师亲笔签名:
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