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口腔执业医师笔试考试科目顺序 口腔执医考试操作篇一
导语：分娩，是指自母体中作为新的个体出现;特指胎儿脱离母体作为独自存在的个体的这段时期和过程。大家跟着小编一起来看看相关的考试内容吧。
细目一： 1. 决定分娩的三因素
要点一：⑴ 产力
2000 (e) a1 型题
7.分娩中协助胎先露在盆腔中内旋转的肌肉是a.子宫平滑肌b.会阴浅横肌c.会阴深横肌d.肛门括约肌e.盆底肛提肌解析： 正确答案 e。
要点二：⑵ 产道
要点三：⑶ 胎儿
2000 (b) a1 型题
8.关于枕先露的分娩机转，正确的是a.胎头进入骨盆人口时以枕下前囟径衔接b.胎头降至骨盆底时开始俯屈c.当胎头在中骨盆开始内旋转d.宫缩和腹压促使胎头仰伸e.分娩过程中胎头呈持续性下降
解析： 正确答案 b。胎头进入骨盆入口时以枕额径衔接，胎头降至骨盆底时开始俯屈，俯屈之后开始内旋转，下降动作呈间歇性。
2003a1 型题答案： d
120.枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是
a.双顶径
b.双颞径c.枕下前囟径d.枕额径e.枕颏径
解析： 正确答案 d。胎头进入骨盆入口时以枕额径衔接。
细目三： 3. 分娩的临床经过及处理
要点一：⑴ 先兆临产
要点二：⑵ 临产的诊断
2000 (d) a1 型题
9.临产开始的标志，错误的是a.规律宫缩b.子宫颈管展平c.宫颈扩张
d.见红
e.胎先露部下降
解析： 正确答案 d。临产的标志是有规律且逐渐增强的宫缩伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。
要点三：⑶ 产程分期
2003 a3/型题
27 岁初产妇，妊娠 39 周，规律宫缩 6 小时，枕左前位，估计胎儿体重 2700g，胎心
142 次/分。阴道检查：宫口开大 3cm，未破膜，s=+1，骨盆外测量未见异常。
74.此时恰当处理应是 答案： b a.抑制宫缩，使其维持至妊娠 40 周b.等待自然分娩c.人工破膜加速产程进展d.静脉滴注缩宫素e.行剖宫产术
解析： 正确答案 b。该产妇产成进展顺利，且无胎儿窘迫等异常可等待其自然分娩。
要点四：⑷ 第一产程的临床经过及处理
2000 a2 型题
107.25 岁初产妇，妊娠 40 周，规律宫缩 5 小时，胎心 136 次/分。为估计头盆关系，检查头盆相称程度，结果如图示。这一结果不会出现的项目是 (d)
a.胎膜早破
b.病理缩复环
c.胎位异常
d.胎头衔接e.子宫收缩乏力
解析：
108.26 岁初产妇，妊娠 39 周，规律宫缩 3 小时，胎心 136 次/分。为估计头盆关系，检查头盆相称程度，结果如图示。这一结果不会出现的`项目是 答案： c
a.子宫收缩过强
b.髂嵴间径 27cm
c.骶耻外径 17cm
d.胎位异常
e.第二产程延长
解析：
2002 (d) a1 型题
107.临产后，肥皂水灌肠可用于a.胎膜早破
b.胎头未衔接
c.胎位异常d.初产妇宫口开大 3cm e.严重心脏病
解析： 正确答案 d。初产妇宫口开大<4cm，经产妇宫口开大<2cm 可行温肥皂水灌肠加速产程进展。但胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计 1 小时内分娩及患严重心脏病等不宜灌肠。
2003 a2 型题
54.24 岁初产妇，规律宫缩 10 小时，连续观察 2 小时，宫口由 6cm 开大至 7cm，胎头
+1，胎心 140 次/分。本例恰当的处置应是答案： a
a.严密观察产程进展
b.肌注哌替啶
c.静脉滴注缩宫素
d.立即行人工破膜
e.立即行剖宫产术
解析： 正确答案 a。该产妇产成进展顺利，且无胎儿窘迫等异常可严密观察产程进展等待其自然分娩。
2004 b 型题
a.潜伏期延长
b.活跃期延长
c.活跃期停滞
d.第二产程停滞
e.第二产程延长
117.29 岁初产妇，妊娠 39 周，于晨 4 时临产，10 时自然破膜，20 时 20 分查宫口开大 2cm，此时应诊断为 a 解析： 正确答案 a。第一产程潜伏期是指从规律宫缩开始至宫口开大 3cm，一般约需
8 小时，最长不能超过 16 小时。活跃期是指宫口扩张 3cm—10cm，此期间扩张速度最快，需 4 小时，最大时限为 8 小时。
2000 b 型题
(此题应归到第五单元细目四要点一：胎儿宫内监护)
a.早期减速
b.晚期减速
c.变异减速
d.基线胎心率有变异
e.周期性胎心率加速
85.枕先露，先露+2，胎膜已破，第二产程末，胎儿电子监护时可能出现 (a)
变异减速为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。晚期减速是胎儿缺氧的表现。
2002 (e) a1 型题
112.初产妇枕先露时，开始保护会阴的时间是a.宫口开全时b.胎头可见到时c.胎头着冠时d.胎头复位时
e.胎头拨露联合紧张时解析; 正确答案 e。
2003 ( d ) a1 型题
119.宫口开全后，开始保护会阴的时机应是a.经阴道外口看到胎发时b.胎头开始拨露时c.胎头拨露 10 分钟时d.胎头拨露后联合紧张时e.胎头开始着冠时解析： 正确答案 d。
2000 (c) a1 型题
10.新生儿娩出后首先应
a.断脐
b.擦洗新生儿面部c.清理呼吸道d.刺激新生儿足部e.抓紧娩出胎盘及胎膜解析： 正确答案 c。
2001a1 型题答案： c
23.新生儿娩出后首先应
a.断脐
b.擦洗新生儿面部c.清理呼吸道d.刺激新生儿足部e.抓紧娩出胎盘及胎膜解析： 正确答案 c。
小结：见红是最可靠的分娩先兆，多发生在分娩前 24—48 小时;初产妇宫口扩张小于 4c m，经产妇宫口扩张小于 2cm 可行温肥皂水灌肠加速产程进展;灌肠的禁忌症;胎盘剥离的征象;宫缩力的特点;坐骨棘平面是判断胎头下降程度的标志等。
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