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临床执业医师考试内科学白血病试题及答案 内科学白血病试题及答案篇一

导语：白血病是造血组织的恶性疾病，又称“血癌”。造血细胞的某一系列、主要是某一白细胞系列的前体细胞失去分化成熟能力，在骨髓中和其他造血组织中呈恶性克隆性增生、积聚，并侵犯肝、脾、淋巴结，最终浸润破坏全身组织、器官，使正常造血功能受到抑制。

第1题 fab分类，哪项pox反应，非特异酯酶均阴性

a m3b

b all-13

c m2a

d m5

e m4eo

正确答案：b

第2题 急性白血病出血的主要原因是

a dic

b 血小板减少

c 纤维蛋白溶解

d at-ⅲ减少

e 小血管被白血病细胞浸润破坏

正确答案：b

第3题 易发生dic的白血病是

a aml-m1

b all-l2

c aml-m5

d aml-m3

e cml-bc

正确答案：d

第4题 对于m1正确的是

a 骨髓增生活跃，原粒细胞占未分化细胞>90%

b 最易发生dic及cns白血病

c phl多阳性

d nap升高

e cdl9(+)cd33(-)hla-dr(+)

正确答案：a

第5题 急性白血病浸润所致体征最多见于

a 中枢神经系统

b 心脏增大

c 胸骨压痛

d 牙龈肿胀，皮肤损害

e 淋巴结，肝脾肿大

正确答案：e

第6题 中枢神经系统白血病多见于

a 急粒

b 急单

c 慢粒

d 慢淋

e 儿童急淋

正确答案：e

第7题 下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病

a 为儿童最多见的急性白血病

b 中枢神经系统白血病少见

c 化疗效果差

d 易发生dic出血严重

e 与eb病毒感染有关

正确答案：a

第8题 慢粒最突出的特征是

a 粒细胞显著增多，脾明显肿大

b 乏力，低热，多汗

c 腹胀，食后饱胀

d 肝肿大

e 骨痛明显

正确答案：a

第9题 急慢性白血病鉴别主要依靠

a 肝脾淋巴结肿大

b 发病急缓，病程长短

c 骨髓增生程度粒红比值

d 外周血原始细胞的多少

e 骨髓原始细胞的`多少

正确答案：e

第10题 慢粒白血病下列哪项错误

a 晚期骨髓内纤维组织增多

b 中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降

c 骨髓中原始细胞〈10%，而以中晚幼粒细胞为主

d 血清维生素b12浓度增高

e 周围血中中性粒细胞百分数增多

正确答案：b

第11题 中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低多见于

a 类白血病反应

b 再生障碍性贫血

c 慢粒白血病

d 脾功能亢进

e 骨髓纤维化

正确答案：c

第12题 脑膜白血病发病机制是

a 进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受

b 化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞

c 多数化疗药物，不能透过血脑屏障

d 化疗不够早，白血病细胞大量繁殖

e 患者个体差异

正确答案：c

第13题 nap活性明显增高见于

a 慢粒白血病慢性期h急淋白血病缓解期

c 恶性淋巴瘤ⅳ期

d 类白血病反应

e 多发性骨髓瘤

正确答案：d

第14题 类白血病反应的特点是

a 外周血白细胞>50×10 9/l

b 外周血出现幼稚细胞，nap活性增高

c 骨髓中幼稚粒细胞增高

d 脾脏显著肿大

e 外周血嗜碱嗜酸粒细胞增高

正确答案：b

第15题 auer小体最常见于

a 慢粒白血病

b 急粒白血病

c 类白血病反应

d 急淋白血病

e 慢淋白血病

正确答案：b

第16题 下列哪项组合不正确

a 急粒白血病-可见auer小体

b m3白血病-t(15：17)

c 急淋白血病-过氧化物酶阳性

d 慢粒白血病-nap下降

e 慢淋白血病-以成熟小淋巴细胞为主

正确答案：c

第17题 慢粒白血病的临床特点

a 脾脏显著肿大为主，并有腹胀，低热，乏力

b 纵隔淋巴结肿大

c 易出血贫血

d 容易并发感染

e 低热、无汗

正确答案：a

第18题 患者男，29岁，高热、咳嗽、咳黄痰一周，查白细胞40×10 9/l，哪项与慢粒白血病不符

a 外周血有幼稚细胞出现

b 血小板计数正常或略增多

c 骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞

d nap活性增高

e 骨髓增生极度活跃

正确答案：d

第19题 男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+)，肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×10 9/l

，可见幼稚细胞，血小板50×10 9/l，血红蛋白40g/l，该患者最可能诊断

a 败血症

b 再生障碍性贫血

c 过敏性紫癜

d 急性白血病

e 恶性淋巴瘤

正确答案：d

第20题 男性，25岁，发热，牙龈出血,皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及。血红蛋白70g/l，白细胞50×10 9/l，血小板20×10 9/l骨髓：原始细胞0.90，pox(-)，pas阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊