新农合监管年终总结大全

总结是在一段时间内对学习和工作生活等表现加以总结和概括的一种书面材料,它可以促使我们思考,我想我们需要写一份总结了吧。总结书写有哪些要求呢?我们怎样才能写好一篇总结呢?以下是小编收集整理的工作总结书范文,仅供参考,希望能够帮助到大家

新农合监管年终总结篇一

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为了贯彻落实新农合政策,使新农合制度平稳运行,健康发展。作为一名乡镇监管人员,通过这两个月来的检查和学习,明白严格监督管理,坚决查处新农合工作服务中的违规违纪行为,规范医疗机构的诊疗行为,对新农合的未来有着重要的意义。 主要做法

在工作中我们做了以下几点:

(一)坚持做好宣传工作,提高参合农民的政策知晓率。我们抓好住院病人床头一对一宣传,报销结算时的面对面宣传,积极利用各种宣传手段,向群众宣传新农合政策,引导农民群众积极参加新农合,自觉监督新农合工作。

(二)加强思想认识教育,增强医务人员执行政策的自觉性。在日常工作中,我们通过政策规范医疗机构、医务人员的诊疗行为,重视加强思想认识教育,提高医务人员对新农合制度的认识平,增强其执行政策的自觉性。

(三)切实落实医院责任,实现监督关口前移,防患于未然。要求定点医疗机构首诊医师负责对参合患者身份、外伤病因进行初步核实,我们新农合办公室坚持每日查房,进一步核实资料,排查病因,宣传政策。

(四)坚持公示制度,接受群众监督,提高工作透明度。

(五)完善资料归档整理,总结经验,提高服务能力。我们对病历资料进行归档整理,完善医院查房记录资料,总结工作经验,探索监督新方法,不断提高工作质量和服务能力。

通过以上做法,我们在规范医疗机构诊疗行为,预防冒名顶替、弄虚作假等套取合疗基金行为等方面有了一定效果。

存在的主要问题

(一)未严格掌握住院指征。因为住院报销比例的提高,只要病人要求住院治疗,就连普通感冒也收治入院,甚至个别医生受利益驱动,说劝不该住院的.病人住院,报费增涨过快。(二)处方用药不规范。一些医生在为住院参合农民处方时,除首选费用高昂的抗生素外,同样疗效的同类药品同一张处方上出现高中低的几种。大处方,搭车药现象时有显现。

(三)病案资料不规范。大多基层卫生院病历书写质量差,要素不齐,内容简单,医生护士不签名,辅助检查不进病历。

(四)由于认识水平所限和经济利益的驱动,个别务人员片面追求经济利益,擅自应用自费药品和大型检查项目

(五)个别参合农民冒名顶替、弄虚作假等套取合疗基金的事件仍然存在。

(六)信息资料有待进一步完善。由于参合农民信息录入差错,入院不能及时登记。给网络日报制度,核实病人参合身份带来了困难。

以后工作重点

(一)进一步加大监督检查力度。严查和杜绝挂牌住院等弄虚作假的套取新农合基金的行为,坚决制止和纠正乱收费、高收费、分解收费等违规行为,进一步规范医院病案书写、处方用药、住院指征管理。

(二)完成新农合信息录入工作。及时准确将参合住院病人的基本信息、每天发生的费用录入新农合信息平台,在平台上不能查证的报销费用时不予认可。

(三)大力宣传,搞好服务。广泛宣传新农合惠民政策,及时准确地为参合农民报销医药费,让农民群众满意。

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